Mise En Oeuvre De L'approche Pbf Au Maniema En Rdc Et Ses Consequences

Le financement basé sur la performance (FBP) constitue une stratégie de réforme des systèmes de santé visant à améliorer la qualité des soins par des incitations financières liées aux résultats. Cependant, sa mise en oeuvre peut influencer la stabilité du personnel de santé. Cette étude avait pour objectif d'évaluer l'ampleur de l'instabilité du personnel et d'analyser les perceptions des acteurs sur les facteurs associés, notamment ceux liés au FBP, dans les zones de santé de Lusangi et Kasongo (Province du Maniema, RDC). Une étude mixte, combinant une enquête quantitative transversale analytique et une approche qualitative par entretiens semi-structurés, a été menée auprès de 130 prestataires de santé et d'informateurs clés. Les données quantitatives ont été analysées avec EpiData et SPSS 23, tandis que les données qualitatives ont été traitées à l'aide du logiciel NVivo. Les résultats montrent un taux global de mouvement du personnel de 53,8 %, plus élevé à Kasongo (58 %) qu'à Lusangi (50 %). Bien que 63,1 % des répondants apprécient le concept du FBP, 88,5 % jugent leur rémunération insuffisante et 84,6 % dénoncent l'irrégularité des paiements.