Distúrbios vesico-esfincterianos e esclerose em placas

A esclerose múltipla (EM) está frequentemente associada a distúrbios vesico-esfinterianos (DVE), que podem alterar significativamente a qualidade de vida e provocar complicações urinárias. O objetivo foi avaliar a prevalência dos DVS em doentes com EM na Tunísia, identificar as suas características clínicas e urodinâmicas, bem como o seu tratamento e as complicações associadas. Trata-se de um estudo retrospetivo bicêntrico realizado junto de doentes adultos acompanhados por EM nos serviços de medicina física na Tunísia. Dos 47 doentes estudados, 35 apresentavam DVS, o que corresponde a uma prevalência de 74,5 %. Predominavam os sintomas irritativos, nomeadamente a polaquiúria (60 %) e a urgência urinária (51,4 %). A avaliação urodinâmica revelou principalmente hiperatividade do detrusor (77,1 %) e dissinergia vesicoesfincteriana (51,4 %). As principais complicações foram as infeções urinárias do trato inferior (42,9 %). Estes resultados sublinham a elevada frequência da TVS na EM e a importância de um rastreio precoce e sistemático. A avaliação urodinâmica permite orientar o tratamento terapêutico e prevenir complicações.